图 3 左足拇外翻的X线特征
                                                            （引自《坎贝尔骨科手术学》）

什么是拇外翻?

拇外翻（hallux valgus），俗称“大脚骨”，是一种常见的拇趾向足的外侧过度倾斜、第一趾骨内收的前足畸形, 经常伴有其余足趾的畸形和症状，易并发滑囊炎、胼胝、锤状趾等,常感疼痛, 且足外形差, 影响美观（如图１所示，右足拇指明显外翻，第一跖趾关节处突起。）。拇外翻畸形病理解剖学改变包括以下6 个方面：
　　①在跖趾头节平面拇趾外翻畸形(正常为10～15°), 有时发生近节趾骨基底部向外侧半脱位; 第1跖趾关节内侧关节囊松弛，外侧挛缩。
　　②第1跖骨头内侧隆起，骨赘形成, 拇囊炎形成;
　　③第1跖骨内翻畸形。正常情况下拇外翻角,即指在第1 跖趾关节平面拇趾向外侧偏斜,角度最大为10°～15°,超过此范围即为拇外翻畸形。第1～2 跖骨间夹角达到或大于10°者,为跖骨内翻。
　　④第1 跖骨过长,拇内收肌紧张挛缩，异常牵拉。
　　⑤第1 跖骨绞前,拇长屈、伸肌弓状紧张,加重畸形。
　　⑥前足增宽