福建医大附属协和医院风湿科
-痛风患者的饮食
产品名称:痛风患者的饮食

发布时间:2007-5-24
更新时间:2007-5-24
过期时间:2034-10-9
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                                                                                     痛风患者的饮食

    (上海华山医院风湿科     吕玲   邹和建)

 

    急性期的膳食 急性期应严格限制嘌呤在150mg/天以下,可选用下列第四类含嘌呤很低的食物,蛋白质每日50-70g,以牛奶、鸡蛋(特别是蛋白)、谷类为蛋白质的主要来源,脂肪不超过50g,以碳水化合物补足热量的需要。禁用含嘌呤高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤。液体进量不少于每日3000ml,此外可用碳酸氢钠等药物使尿液碱性化。

    缓解期 在缓解期,膳食要求是给以正常平衡膳食,以维持理想体重。蛋白质每日仍以不超过80g为宜。禁用含嘌呤高的第一类食物;有限量地选用含嘌呤少量及中等量的第二、第三类食物,其中的肉、鱼、禽类每日用60-90g,还可将肉类煮熟弃汤后食用。第三类食物中的蔬菜可少量选用;另外可自由选用含嘌呤很低的第四类食物。


[附录1]:各种食物嘌呤含量比较

第一类 含嘌呤高的食物

(每100g食物含嘌呤100~1000mg)

    肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母

第二类 含嘌呤中等的食物

(每100g食物含嘌呤75~100mg)

1.鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼;
2.肉食:熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉
禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡

(每100g食物含嘌呤<75mg)

1. 鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎
2. 肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉
3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮
4. 蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐

第四类 含嘌呤很少的食物

 

 [附录2]:痛风急性期膳食举例:

 

餐次

食物内容

用量g

早餐

牛奶

白米粥

白面包

果酱

250

25

25

15

午餐

蔬菜汤第四类

西红柿炒蛋

西红柿

鸡蛋1个

炒油菜

米饭

西瓜(市品)

100

200

35

200

100

250

晚餐

芙蓉菜花

蛋清2个

菜花

拌胡萝卜丝

富强粉花卷

细加工的玉米面粥

56

150

200

75

25

 

全日用油

饮料

25

2000

 

[附录3]:痛风缓解期膳食举例

餐次

食物内容

用量g

早餐

牛奶

甜发糕富强粉

250

50

10

午餐

炒牛肉丝芹菜

牛肉

芹菜

熬冬瓜

西红柿豆腐汤

西红柿

南豆腐

米饭

25

100

200

100

40

100

下午3点加餐

西瓜

250

晚餐

鸡丝蛋皮丝拌黄瓜

熟鸡丝*

鸡蛋1个

黄瓜

小白菜

富强粉馒头

白米粥

25

35

150

150

75

25

 

全日用油

饮料

30

1500

20

1.粮食:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心 粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。
2.
蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜
3.水果:各种水果。
蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精 饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力
4.其它:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等。

 


第三类 含嘌呤较少的食品

    随着生活条件的改善,饮食结构的改变,痛风患者正逐年增多,据统计在50岁以上干部、知识分子中痛风患者已达1% 左右,如何预防痛风发作正为广大痛风患者所关注。痛风的发作常常与大吃大喝有关,因此调节饮食构成是预防痛风发作的重要环节。过去主张用无嘌呤或严格限制嘌呤的食物,但也限制了蛋白质的进量,长期服用对营养摄入带来不良影响,目前主张仅禁用含嘌呤高的食物,并根据病情决定膳食中嘌呤的含量。